진료안내

진료및 예약문의

031-981-8114

  • 평일 : 09:00 ~ 20:00
    (평일 야간진료실시)

  • 토요일 : 09:00 ~ 13:00

  • 일요일 및 공휴일 : 휴진

서류발급 안내

서류발급 절차

외래진료
  1. 외래 진료 신청 후
    담당의사와 상담
  2. 서류 발급 신청
  3. 원무과 수납
  4. 3일 내 발급
입원진료
  1. 퇴원 1-2일 전
    간호사실에 신청
  2. 퇴원 당일 원무과
    퇴원 수납 시 발급

※ 단, 서류 종류에 따라 발급이 지연될 수 있습니다. 이점 양해 바랍니다.

신청자별 구비서류 안내

- 본인 또는 환자의 동의가 가능한 경우

신청자 구비서류
환자본인 만 14세 미만 환자 : 본인이 등재된 가족관계 증명서 또는 주민등록등본
만 14세 이상 환자 : 본인 신분증(만 14세~16세 환자 : 학생증 가능)
배우자, 직계존비속
배우자의 직계존속
  1. 1. 발급 요청자 신분증
  2. 2. 가족관계증명서 (주민등록등본)
  3. 3. 환자동의서 (자필작성서명, 14세 미만 제외)
  4. 4. 환자 신분증 사본 (17세 미만 제외)
  5. 동의서 다운로드위임장 다운로드
환자가 지정한 대리인(보험회사 등)
  1. 1. 신분증
  2. 2. 환자의 자필서명 동의서 (의료법 시행 규칙 별지 제 9호의 2서식)
  3. 3. 환자의 자필 서명 위임장 (의료법 시행 규칙 별지 제 9호의 3서식)
  4. 동의서 다운로드위임장 다운로드
대리인(제3자)
  1. 1. 발급요청자 신분증
  2. 2. 환자동의서(자필작성 서명)
  3. 3. 환자 위임장 (자필서명)
  4. 4. 환자신분증 사본 (17세 미만 제외)
  5. 5. 14세 미만의 경우동의서 및 위임장은 법정 대리인 작성(가족관계증명서 첨부)
  6. - 법정 대리인의 자필서명 동의서(의료법 시행 규칙 별지 제9호의 2서식)
  7. - 법정대리인의 자필서명 위임장(의료법 시행 규칙 별지 제9호의 3서식)
  8. 동의서 다운로드위임장 다운로드
군복무증(친족)
  1. 1. 본인 신분증
  2. 2. 관계확인 서류(가족관계 증명서, 주민등록등본 등)
  3. 3. 병적 증명서 또는 복무확인서

- 환자의 동의를 받지 못할 경우

구분 구비서류
환환자가 사망한 경우
  1. 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
  2. 2. 가족관계증명서, 주민등록 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
  3. 3. 가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인할 수 있는 서류
  4. 4. 사본발급 신청서
환자가 의식불명 또는 의식불명은 아니지만
중증의 질환, 부상으로 자필서명을
할 수 없는 경우
  1. 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
  2. 2. 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
  3. 3. 환자가 의식불명 또는 중증의 질환, 부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
  4. 4. 사본발급 신청서
환자가 행방불명인 경우
  1. 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
  2. 2. 가족관계증명서, 주민등록 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
  3. 3. 주민등록 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류
  4. 4. 사본발급 신청서
환자가 의사무능력자인 경우
  1. 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
  2. 2. 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
  3. 3. 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 신경정신과 전문의의 진단서
  4. 4. 사본발급 신청서

신분증

  • 사진이 부착되어 있는 신분증으로 주민등록증, 여권, 운전면허증 등 그 밖에 공공기관에서 발행한 본인임을 알 수 있는 신분증

친족

  • 의료법 제 21조 2항 제 1조에 따라 환자의 배우자, 직계존비속 또는 배우자의 직계존속(이하 이조에서)"친족"이라고 한다.(형제, 자매, 자부, 사위 등은 방계혈족이므로 친족에 해당되지 않으며 환자 대리인 자격으로 발급 요청하여야 함)

위임장 및 동의서

  • 환자본인과 신청인과의 관계, 진료기록 사본 발급의 범위(사본을 받고자 하는 진료기간, 진료기록 서식지명 등)를 구체적으로 명기하여야 함.
  • 동의서 및 위임장에는 반드시 환자본인의 자필서명이 들어가야 함 (도장, 지장 안됨)