관절센터

진료및 예약문의

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수술 후 관리법

무릎 인공관절 치환술

무릎 인공관절 치환술 수술 후 관리법

  • 일반적으로 수술 2~3일 후 기계를 이용한 수동 관절 운동을 시작합니다. 점차 단계적으로 근력 강화 운동 및 보행 운동을 시행합니다. 퇴원 후 환자에 따라 다르지만 보통 2~3개월 정도 지나면 무릎을 편하게 사용하며 6개월 정도 지나면 대부분 일상적 생활이 가능합니다.
  • 퇴원 후에는 입원 시 배웠던 운동 요법들 즉 무릎 관절을 쭉 펴서 힘주는 운동, 다리 들기 운동, 침대에서 90도 이상 무릎 굽히기 운동 등을 그대로 꾸준히 해야 하며 퇴원 후 1개월째에 외래로 오셔서 정기 검진을 받습니다.
  • 일반적으로 수술 후 3개월까지는 앞으로의 경과에 매우 중요한 시기이므로 특히 조심하여야 하는 시기입니다. 무리한 활동은 피하고 다치지 않도록 조심해야 합니다.
  • 무릎의 붓기와 열감이 가라앉는 데는 적어도 3개월 길게는 6개월 이상의 시간이 걸립니다. 또한 운동을 많이 한 후에도 붓고 열이 날 수 있습니다. 따라서 이 경우에는 얼음찜질을 해주는 것이 필요합니다. 매회 10~20분간 하루에 3~4회 실시합니다.
  • 얼음찜질을 해도 가라앉지 않고 통증이 점점 심해질 때 상처가 잘 아물지 않을 경우에는 꼭 병원에 연락하셔야 합니다.
  • 수술 후 대부분의 환자들이 일상생활 시 통증을 호소하며 많은 걱정을 하는 경우가 있습니다만 이 경우 통증은 시간이 지나가면서 서서히 없어지며 또한 수술 부위에 이상 감각 또는 둔한 감각을 호소하는 경우가 있는데 이 경우도 시간이 지나면 대부분 정상적으로 돌아옵니다.

엉덩 인공관절 치환술

엉덩 인공관절 치환술 수술 후 관리법

  • 수술 후 약 6주간은 근육, 힘줄 등이 약해져 있어 조심하셔야 합니다.
  • 방바닥에 앉으시면 안 됩니다.
  • 엉덩이 관절을 70도 이상 구부리지 않습니다.
  • 다리를 서로 꼬는 동작을 하지 않습니다.
  • 누워서 옆으로 구르는 동작을 하지 않습니다.
  • 수술 후 6주간은 장시간 앉아서 차를 타고 여행하는 것을 피합니다.
  • 앉을 때
    - 비교적 딱딱한 팔걸이가 있는 의자를 사용합니다.
    - 의자에 앉아 있을 때 무릎을 벌리고 앉습니다.
    - 의자에 앉아서 몸을 앞으로 숙이지 않습니다.
    - 한 번에 45분 이상 의자에 앉아있지 않습니다.
    - 엉덩이 관절이 70도 이상 구부러지는 낮은 의자는 피하고 높은 의자를 사용합니다.
    - 방바닥에 양반다리를 하고 앉는 것과 재래식 화장실에 쪼그려 앉는 것을 하지 않습니다.
  • 잠잘 때
    - 다리 사이에 베개를 넣어 다리가 벌어진 상태를 유지합니다.
    - 수술을 받은 부위가 바닥에 닿은 옆으로 누워 자는 것은 절대 금지합니다.
    - 정상 쪽이 바닥에 닿는 옆으로 눕는 자세를 할 때는 베개를 다리 사이에 놓습니다.
  • 걷는 연습
    - 서 있을 때나 걸을 때는 목발이나 보행기를 반드시 사용합니다.
    - 수술한 쪽에 체중을 완전히 두고 땅을 딛지 말고 발가락 끝만 살짝 대고 걷습니다.
  • 계단 오르내리기
    - 계단을 오를 때는 먼저 수술 받지 않은 건강한 다리를 먼저 올려놓습니다.
    - 계단을 내려갈 때는 먼저 수술을 받은 다리와 목발을 같이 내려놓습니다.

전방 십자인대 재건술

전방 십자인대 재건술 수술 후 관리법

  • 일반적으로 수술 후 재활 과정은 보조기 및 목발을 이용해서 본인 스스로 할 수 있으며 석고붕대 고정 (깁스)은 하지 않습니다. 대략 수술 후 약 4주간 보조기 및 목발을 이용한 보행이 필요하며 자세한 재활 과정은 반월상 연골판 및 관절 연골 등에 대한 동반 수술 여부에 따라 다소 달라질 수 있습니다.
  • 수술 후 1주 : 실내 활동이 가능합니다.
  • 수술 후 2주 : 사무실, 직장 출근이 가능합니다.
  • 수술 후 6주 : 일상생활에서는 큰 지장을 느끼지 못하며 운전이 가능합니다.
  • 수술 후 3-4개월 : 가벼운 조깅, 수영 등의 운동을 할 수 있습니다.
  • 수술 후 6-9개월 : 전력 질주 등이 가능합니다.
  • 수술 후 9개월 이상 : 축구, 농구, 스키 등 큰 외상의 위험성이 있는 운동은 최소 9개월 이후 점진적으로 하시는 것이 안전합니다.

회전근개 봉합술

회전근개 봉합술 수술 후 관리법

  • 재활을 너무 급하게 하거나 운동 및 노동을 너무 빨리 시작하면 봉합 부위가 늘어나거나 재파열의 위험이 있습니다. 따라서 점진적으로 실시하는 것이 좋습니다.
  • 수술 후 통증은 심한 통증은 2~3일 정도 있고 약한 통증은 3개월 정도까지는 있을 수 있으므로 서서히 좋아진다는 믿음을 가지시고 재활에 임하시기 바랍니다.
  • 일반적으로 수술 후에는 4~6주간 보조기를 착용합니다.
  • 수술 후 2주까지는 팔꿈치 운동과 어깨 으쓱하는 운동을 주로 하며 2주 후에는 시계추 운동을 시작합니다.
  • 보조기를 푼 이후에는 도르래 및 스틱을 이용한 재활 운동을 시작합니다.
  • 수술 후 3개월 정도 지나면 고무줄로 근력 강화 운동을 시행합니다.

습관성 탈구

외상을 일으키지 않을 정도로 약간의 외력에 의해서 동일관절의 탈구가 빈발하는 상태를 말합니다.

습관성 탈구(관절와순파열)란?

어깨의 탈구는 무리한 운동으로 어깨 관절이 허용된 운동범위를 벗어나 발생하거나 사고로 어깨에 충격이 가해지면서 발생합니다. 최근에는 생활체육을 즐기는 인구가 많아지면서 스포츠손상으로 인한 습관성 탈구가 많이 발생하고 있습니다. 대부분 연령대에 따라 그 예후가 다르며 30대 이전의 습관성 탈구는 적절한 치료를 통해 손상된 조직을 회복하고 관절의 안정성을 확보할 수 있지만 40대 이후에는 회전근개파열을 동반하여 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 한번 어깨가 탈구되면 관절 앞쪽의 관절와순이 파열되어 적절한 치료 없이 방치할 경우 관절의 안정성을 부분적으로 상실하여 만성적인 습관성 탈구가 발생하게 됩니다.

습관성 탈구의 증상

  • 한번 탈구된 어깨가 작은 충격에도 쉽게 탈구되며 수면 중에도 탈구가 될 수 있습니다.
  • 특정 동작을 할 때 쉽게 탈구가 되거나 탈구 될 것같은 불안감을 느끼게 됩니다.
  • 어깨가 무겁게 느껴지거나 통증이 있을 수 있습니다.

습관성 탈구의 진단과 치료

습관성 탈구는 의사의 세심한 진찰을 통해서 어느 정도 진단할 수 있으며 방사선검사나 조영제 주사 후 MRI 등을 통한 정확한 손상의 범위와 정도 등을 파악할 수 있습니다. 최초 탈구가 발생하게 되면 관절 주변의 관절막 및 인대 등이 손상되는데 대부분의 경우 물리치료와 운동치료를 시행하여 관절 주변의 근육과 인대를 회복시켜 관절의 안정성을 확보합니다. 최초 탈구 정복 후에 충분한 안정을 취하면서 손상된 관절낭이 회복되는 것을 관찰합니다. 어깨관절의 탈구는 정복 후에도 적절한 치료와 필요한 수술을 시행하지 않으면 관절 연골의 조기 손상과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다. 하지만 탈구가 반복적으로 발생하여 일생생활이 불편할 경우 관절내시경을 통해 관절와순의 손상과 뼈의 손상을 확인하고 손상된 관절와순을 봉합하는 수술적 치료를 해야 합니다.

오십견(유착성 관절낭염)

유착성관절낭염으로 불리기도하며 어깨통증과 운동제한이 생기는 질환입니다. 심한 경우 통증으로 인해 밤에 잠을 자기가 힘들 수 있습니다.

오십견의 원인

  • 주변조직의 노화 및 염증
  • 외상
  • 잘못된 자세
  • 당뇨

오십견의 진단

전문의의진찰과 초음파검사, MRI 검사를 하게 됩니다.

오십견의 치료

통증이 심할 때는 약물, 주사, 체외충격파(ESWT)와 같은 물리치료를 합니다. 운동제한이 심한 경우에는 유착을 풀어주는 방법으로 수면마취 후 수동적 관절운동술을 시행 하기도하며 일상생활이 불가능한 심한증상을 보이면 관절경수술을 하기도 합니다.

석회성건염

어깨힘줄에 석회가 생기는 질환으로 통증이 심해 밤에 잠을 잘 수 없는 정도로 아프기도 합니다.

석회성건염의 원인

석회가 자연적으로 생기거나 인대나 힘줄이 손상되었을 때 생길 수 있습니다.

석회성건염의 진단

X-ray만으로도 쉽게 석회덩어리를 확인할 수 있습니다.

정확한 진단을 위해서 전문의의 진찰과 초음파검사, MRI 검사를 하게 됩니다.

석회성건염의 치료

통증이 심할 때는 약물, 주사, 체외충격파(ESWT)와 같은 물리치료를 합니다.

일상생활이 불가능한 심한 증상을 보이면 관절경 수술을 하기도 합니다.